Contention
La contention est la phase qui suit la fin d’un traitement orthodontique. Une fois les dents alignées et la mâchoire réharmonisée, il est essentiel d’éviter tout déplacement ou retour progressif à la position initiale.
En effet, les tissus de soutien des dents – os, gencive et ligaments – ont besoin de temps pour se stabiliser autour de cette nouvelle organisation. La contention correspond donc à l’ensemble des dispositifs mis en place pour maintenir les résultats obtenus après le retrait de l’appareil dentaire.
Pourquoi la contention est-elle indispensable ?
Même après un alignement parfait, les dents conservent une mémoire de leur position antérieure. Sans maintien, elles peuvent bouger à nouveau sous l’effet de la mastication, des pressions de la langue ou du vieillissement naturel des tissus. La contention vient compenser ce risque de récidive.
Elle favorise la consolidation osseuse autour des dents nouvellement positionnées, soutient la gencive dans sa phase d’adaptation et garantit le maintien d’une occlusion stable. En somme, la contention est la clé pour préserver les résultats d’un traitement orthodontique sur le long terme.
Les différents types d’appareils de contention
Il existe deux grandes catégories de dispositifs de contention : les contentions fixes et les contentions amovibles. Le choix dépend du traitement réalisé, de la morphologie du patient et de la stabilité de son alignement dentaire.
La contention fixe
La contention fixe consiste généralement en un fin fil métallique collé sur la face interne des dents, souvent de canine à canine. Invisible de l’extérieur, elle offre une stabilisation continue, sans intervention du patient.
Ce type de contention convient particulièrement aux cas où le risque de mouvement est élevé. Cependant, elle nécessite une hygiène rigoureuse : le fil retient parfois la plaque dentaire, ce qui impose un brossage minutieux et l’usage de brossettes interdentaires.
La contention amovible
La contention amovible prend la forme d’une gouttière transparente ou d’un appareil en résine, similaire à une plaque de nuit. Elle se porte selon les recommandations du praticien : en continu au début, puis uniquement la nuit.
Ce dispositif présente l’avantage d’être facile à nettoyer et de permettre un contrôle régulier de la stabilité du sourire. Il doit toutefois être porté avec assiduité pour conserver son efficacité.
La durée de la contention
La durée de la contention varie selon les patients, mais elle s’étend souvent sur plusieurs années. Les premières années suivant la dépose de l’appareil dentaire sont cruciales, car c’est durant cette période que les dents sont les plus susceptibles de bouger.
Certains praticiens recommandent une contention à vie, surtout sous forme de fil collé, pour éviter toute récidive. Le suivi régulier en cabinet permet d’adapter la durée et la forme de la contention à chaque situation.
Les précautions à prendre pendant la phase de contention
Le succès de la contention repose sur la rigueur du patient dans le respect des consignes données.
- Hygiène dentaire : le brossage doit être encore plus minutieux, notamment autour des fils ou plaques, pour éviter les inflammations gingivales.
- Port régulier : pour les contentions amovibles, la régularité du port est essentielle afin d’empêcher tout déplacement.
- Contrôles périodiques : des visites de contrôle permettent de vérifier la stabilité de l’alignement et l’état du dispositif.
En cas de décollement du fil ou de perte de la gouttière, il est important de consulter rapidement l’orthodontiste pour éviter que les dents ne bougent.
Appareil dentaire métallique et contention : quelle continuité ?
Après un traitement par appareil dentaire métallique, la contention assure la transition vers une stabilité durable. Le retrait des bagues marque la fin d’une phase active, mais le maintien obtenu reste fragile au début.
La contention fixe est souvent privilégiée après ce type de traitement, car elle offre une sécurité continue sans nécessiter de port quotidien à gérer. Dans certains cas, une combinaison de fil collé et de gouttière amovible est utilisée pour renforcer la stabilité à long terme.
Les contrôles réguliers pendant la contention
Même si les dents paraissent parfaitement alignées, il est indispensable de maintenir des rendez-vous réguliers avec le praticien. Ces visites permettent de :
- Vérifier l’état du fil ou de la gouttière,
- Contrôler la position des dents et de la mâchoire,
- Adapter les consignes de port selon l’évolution.
Une surveillance régulière garantit que le traitement reste efficace et que le sourire demeure harmonieux dans le temps.
Les signes indiquant un problème de contention
Certaines situations doivent alerter et amener à consulter sans attendre :
- Sensation que les dents bougent,
- Douleur localisée sur une dent ou un fil,
- Décollage ou déformation visible du dispositif,
- Difficultés de nettoyage ou accumulation de tartre.
Réagir rapidement permet de rétablir la stabilité et d’éviter une reprise du traitement orthodontique.
Comment entretenir une contention au quotidien ?
Un bon entretien est primordial pour la durabilité du dispositif et la santé bucco-dentaire.
Pour une contention fixe, le brossage avec une brosse à poils souples et l’utilisation de brossettes interdentaires ou de fil dentaire spécifique sont essentiels. Les détartrages réguliers aident également à prévenir les dépôts autour du fil.
Pour une contention amovible, il est conseillé de nettoyer la gouttière chaque jour à l’eau tiède et au savon doux, sans l’exposer à la chaleur qui pourrait la déformer.
FAQ – Questions fréquentes sur la contention
- Combien de temps faut-il garder une contention ?
La durée dépend du cas de chaque patient, mais elle s’étend généralement sur plusieurs années, parfois à vie. - Peut-on manger normalement avec une contention fixe ?
Oui, mais il est recommandé d’éviter les aliments trop durs ou collants qui pourraient décoller le fil. - La gouttière de contention est-elle visible ?
Non, elle est transparente et très discrète lorsqu’elle est portée. - Que faire si ma gouttière se casse ?
Il faut contacter rapidement le cabinet pour en refaire une afin d’éviter que les dents ne bougent. - Les dents peuvent-elles rebouger malgré la contention ?
Oui, si elle n’est pas portée correctement ou en cas de décollement non signalé. D’où l’importance du suivi.
Préserver son sourire à long terme
La contention est une étape essentielle pour maintenir le résultat d’un traitement orthodontique et garantir un sourire stable et harmonieux dans le temps. Chaque dispositif doit être adapté, surveillé et entretenu avec soin.Pour bénéficier d’un accompagnement adapté à votre situation, vous pouvez prendre rendez-vous en ligne auprès du Cabinet D’orthodontie 10 sourires du Dr Caroline Lascombes-Nivet à Vertou.
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